航空集配サービス
私たちは、お客様へ信頼と安心を運ぶ総合物流企業です。
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引越
見積り
引越(作業・見積)依頼書
(注)
※
印は必須項目ですので必ず入力してください。
引越者氏名
※
フリガナ
自宅電話番号
※
-
-
勤務先電話番号
-
-
携帯電話番号
-
-
引越貨物引取希望日
※
第1希望日:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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12
月
1
2
3
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5
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31
日
AM
PM
第2希望日:
1
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31
日
AM
PM
現住所
※
都道府県:
都道府県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村:
番地以下:
エレベーター:
有り
無し
建物前道路幅:約
m
現在の間取り:
引越貨物配達希望日
※
第1希望日:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
月
1
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5
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日
AM
PM
第2希望日:
1
2
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月
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25
26
27
28
29
30
31
日
AM
PM
新住所
※
都道府県:
都道府県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村:
番地以下:
エレベーター:
有り
無し
建物前道路幅:約
m
現在の間取り:
新住所以外のお届け先
なし
あり
引越の種類
※
単身引越
家族帯同での引越(家族人数
名)
下見希望日
第1希望日:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
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30
31
日
第2希望日:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
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31
日
※引越の種類で「家族帯同での引越」を選択された場合のみ必須
※受付時間によっては、希望日にお見積もりにお伺いできない場合があります。
自由記入欄
自由に意見を記述してください
運ばせて頂く家財のリスト
(注)該当する家財の個数を半角数字で入力してください。
洋タンス
(大)
個
(中)
個
(小)
個
和タンス
(大)
個
(中)
個
(小)
個
整理タンス
(大)
個
(中)
個
(小)
個
本棚
(大)
個
(中)
個
(小)
個
冷蔵庫
(大)
個
(中)
個
(小)
個
ベッド
(S)
個
(SW)
個
(W)
個
ソファ
(1人掛け)
個
(2人掛け)
個
(3人掛け)
個
食器棚
(大)
個
(中)
個
(小)
個
ソファベッド
個
ビデオ・DVDデッキ
個
洗濯機
個
テレビ台
個
乾燥機
個
ステレオ
個
レンジ
個
カラーBOX
個
レンジ台
個
エアコン
個
ストーブ
個
ピアノ
個
扇風機
個
机・テーブル
個
コタツ
個
イス
個
押入タンス
個
ドレッサー
個
衣装ケース
個
布団
個
パソコン
個
自転車
台
テレビ
インチ×
台
インチ×
台
インチ×
台
バイク
CC×
台
CC×
台
乗用車
台
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だける場合は下の「同意して確認画面に進む」ボタンをクリックしてください。
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